هذه المقالة مكرسة لجميع مالكي الحيوانات الأليفة الذين يعالجون حيواناتهم الأليفة بصبر وبعناية. حتى لو غادروا ، فسوف يشعرون بحبك.

01 يزداد عدد الحيوانات الأليفة ذات الفشل الكلوي عام

الفشل الكلوي الحاد يمكن عكسه جزئيًا ، لكن الفشل الكلوي المزمن لا رجعة فيه تمامًا. يمكن لأصحاب الحيوانات الأليفة فعل ثلاثة أشياء فقط:

1: قم بعمل جيد في كل تفاصيل الحياة ، وحاول ألا تدع الحيوانات الأليفة تعاني من فشل كلوي باستثناء الحوادث ؛

2: الفشل الكلوي الحاد ، الفحص المبكر ، العلاج المبكر ، لا تتردد ، لا تتأخر ؛

3: كلما تم العثور على الفشل الكلوي المزمن في وقت مبكر ، كلما طال الوقت المعيشة ؛

02 لماذا يصعب استرداد الفشل الكلوي

هناك سببان رئيسيان يجعل الفشل الكلوي أمرًا فظيعًا ويصعب علاجه:

1: كما ذكرنا من قبل ، إلا أن الفشل الكلوي الحاد الناجم عن التسمم ونقص التروية المحلية قد يتم عكسه ، والباقي لا رجعة فيه. بمجرد أن يصعب استرداد إصابة وظيفة الكلى الحقيقية ، ولا يوجد عقار حقيقي لفشل كلوي في العالم ، وكلها هي العناصر الغذائية والمكملات الغذائية ؛

2: نعلم جميعًا أن الكلى هي عضو محجوز لجسمنا ، أي أن لدينا كليتان. إذا تضرر المرء ، لا يزال بإمكان الجسم أن يعمل بشكل طبيعي ، ولن نشعر بالمرض. تُظهر الكلى فقط الأعراض عندما يتم فقد ما يقرب من 75 ٪ من وظائفها ، وهذا هو السبب في أن الفشل الكلوي متأخر إلى حد ما عند العثور عليه ، وهناك عدد قليل من خيارات العلاج المتاحة.

عندما تضيع وظيفة الكلى بنسبة 50 ٪ ، لا تزال البيئة الداخلية مستقرة ، ويكاد يكون من المستحيل اكتشاف المشكلات ؛ فقدان وظيفة الكلى 50-67 ٪ ، وفقدت قدرة التركيز ، ولن تتغير القيمة الكيميائية الحيوية ، ولن يظهر الجسم الأداء ، ولكن بعض الاختبارات المستقبلية ، مثل SDMA ، ستزداد ؛ كان فقدان وظيفة الكلى 67-75 ٪ ، ولم يكن هناك أداء واضح في الجسم ، لكن نيتروجين اليوريا الحيوي والكرياتينين بدأ في الارتفاع ؛ يتم تعريف أكثر من 75 ٪ من فقدان وظائف الكلى على أنه الفشل الكلوي و uremia المتقدمة.

المظهر الأكثر وضوحًا للفشل الكلوي الحاد هو التخفيض السريع لبول الحيوانات الأليفة ، وهذا هو السبب في أنني أتطلب من كل مالك حيوان أليف مراقبة حجم البول لحيوانه الأليف كل يوم. هذا أمر صعب للغاية بالنسبة لأصحاب الحيوانات الأليفة الذين يسمحون في كثير من الأحيان بالقطط والكلاب بحرية ، لذلك غالبًا ما تكون هذه اللحظة الأخيرة لهذه الحيوانات الأليفة تمرض.

03 قد يتعافى بعض المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد

على الرغم من أن الفشل الكلوي الحاد في الفشل الكلوي له ظهور سريع وأعراض حادة ، إلا أنه لا يزال من الممكن التعافي ، لذلك من المهم للغاية تجنب حدوث الفشل الكلوي الحاد وإيجاد سبب المرض. الفشل الكلوي الحاد ناتج في الغالب بسبب نقص التروية المحلية ، والتساقط والتسمم في البول.

على سبيل المثال ، فإن 20 ٪ من إمدادات الدم إلى القلب موجود في الكلى ، في حين أن 90 ٪ من دم الكلى تمر عبر القشرة الكلوية ، لذلك هذا الجزء أكثر عرضة للنقص والأضرار الناجمة عن السم. لذلك ، نجد غالبًا أن أمراض الكلى والقلب غالباً ما تكون مترابطة. عندما يكون المرء سيئًا ، سيكون العضو الآخر ضعيفًا وعرضًا للمرض. الأسباب الشائعة للفشل الكلوي الناجم عن نقص التروية تشمل الجفاف الشديد والنزيف الهائل والحروق.

إذا كان الجفاف والنزيف والحروق ليس من السهل حدوثه ، فإن الحث الأكثر شيوعًا للفشل الكلوي الحاد في الحياة اليومية هو الفشل الكلوي الحاد الناجم عن انسداد الجهاز البولي. غالبًا ما يكون الحجارة المثانة والمنحرة ، والانسداد الكريستالي ، والتهاب الإحليل ، وتورم ومنسق القسطرة البولية. يسبب الانسداد تراكم المسالك البولية ، والترشيح الكبيبي المحظور ، وزيادة النيتروجين غير البروتين في الدم ، مما يؤدي إلى نخر الغشاء القاعدي الكبيبي. هذا الوضع سهل الحكم. طالما أن البول مغلق لأكثر من 24 ساعة ، يجب علينا اختبار الكيمياء الحيوية لضمان عدم وجود فشل كلوي. هذا النوع من الفشل الكلوي هو أيضًا الفشل الكلوي الوحيد الذي يمكن أن يتعافى تمامًا في غضون أيام قليلة ، ولكن إذا تأخر ، فمن المحتمل أن يؤدي إلى تفاقم المرض أو يتحول إلى فشل كلوي مزمن في غضون أيام قليلة.

المزيد من الأنواع الفرعية من الفشل الكلوي الحاد ناتجة عن التسمم. تناول العنب كل يوم هو واحد ، والأكثر هو الاستخدام غير الصحيح للأدوية. في الماء والكهارل لسائل الترشيح الكبيبي الممتاز ، تتعرض الخلايا الظهارية الأنبوبية الكلوية لتركيزات متزايدة من السموم. قد يجعل إفراز أو إعادة امتصاص السموم بواسطة الخلايا الظهارية الكلوية أنبوبيًا يتراكم إلى تركيز عالي في الخلايا. في بعض الحالات ، تكون سمية المستقلبات أقوى من سمية مركبات السلائف. الدواء الرئيسي هنا هو "الجنتاميسين". الجنتاميسين هو دواء مضاد للالتهابات مع الجهاز الهضمي شائع الاستخدام ، ولكنه يحتوي على تسمم كلوي كبير. في معظم الحالات ، حتى في المستشفى ، إذا كان التشخيص والعلاج غير لائق ، فمن السهل التسبب في الفشل الكلوي الحاد السامة.

أوصي بشدة أن يحاول أصحاب الحيوانات الأليفة عدم ضخ الجنتاميسين عندما يكون لديهم خيار. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج الحيوانات الأليفة مع الكلى السيئة إلى الانتباه إلى الدواء. ستشير معظم الأدوية المضادة للالتهابات إلى قصور كلوي في موانع الاستعمال. استخدم مع الحذر ، السيفالوسبورين ، التتراسيكلين ، مضادات الطاقة ، المسكنات ، إلخ.

04 الفشل الكلوي المزمن يحتاج إلى رعاية المرضى

يختلف عن الفشل الكلوي الحاد ، يصعب العثور على الفشل الكلوي المزمن ، ولا توجد أعراض واضحة في المرحلة المبكرة من البداية. ربما سيكون هناك البول أكثر من المعتاد ، لكن لا يمكننا الحكم في حياتنا اليومية بأنه يرجع إلى زيادة حجم البول الناجم عن الطقس الحار والمزيد من الأنشطة والطعام الجاف. بالإضافة إلى ذلك ، من الصعب تحديد سبب الفشل الكلوي المزمن. في الوقت الحاضر ، ما يمكن استخدامه كمرجع هو أمراض الكبيبات ، مثل التهاب الكلية ، أو اعتلال الكلية الوراثي الفطري ، أو انسداد مجرى البول ، أو الفشل الكلوي المزمن دون علاج في الوقت المناسب.

إذا كان الفشل الكلوي الحاد يمكن أن يسرع الانتعاش عن طريق زيادة إمداد مياه الشرب ، والحقن تحت الجلد للمياه وغسيل الكلى وغيرها من الطرق لاستقلاب السموم وتقليل العبء على الكلى. لا توجد طريقة لاستعادة وظيفة الكلى في الفشل الكلوي المزمن. الشيء الوحيد الذي يمكننا القيام به هو تقليل سرعة الإصابة الكلوية وإطالة عمر الحيوانات الأليفة من خلال التغذية العلمية وبعض العناصر الغذائية ، مثل مكملات الكالسيوم ، واستخدام الإريثروبويتين ، وتناول الطعام الموصوف ، وتقليل تناول البروتين. شيء آخر يجب ملاحظة أن العديد من الفشل الكلوي سوف يرافقه انخفاض وظيفة البنكرياس ، وحتى التهاب البنكرياس ، الذي يحتاج أيضًا إلى الاهتمام.

أفضل طريقة للتعامل مع الفشل الكلوي المزمن هي العثور عليه مبكرًا. كلما وجد في وقت سابق ، كان من الأفضل الحفاظ على حالة المعيشة. بالنسبة للقطط ، عندما تكون الاختبارات الكيميائية الحيوية لنيتروجين اليوريا والكرياتينين والفوسفور طبيعية ، يمكن فحص SDMA بانتظام مرة واحدة في السنة لتحديد ما إذا كان هناك فشل كلوي مزمن أولي. ومع ذلك ، فإن هذا الاختبار ليس دقيقًا للكلاب. لم يكن حتى عام 2016 في الولايات المتحدة بدأنا في دراسة ما إذا كان يمكن استخدام هذا الاختبار على الكلاب. نظرًا لأن قيمة الاختبار تختلف تمامًا عن قيمة القطط ، فلا يمكن استخدامها كمؤشر تشخيص للكلاب في المرحلة المبكرة من الفشل الكلوي المزمن. على سبيل المثال ، 25 هي نهاية المرحلة 2 أو حتى بداية المرحلة 3 من الفشل الكلوي المزمن للقطط ، بالنسبة للكلاب ، يعتقد بعض العلماء أنه حتى في نطاق الصحة.

الفشل الكلوي المزمن للقطط والكلاب لا يعني الموت ، لذلك يجب على أصحاب الحيوانات الأليفة الاعتناء بهم بصبر وبعناية مع موقف سلمي. الباقي يعتمد على مصيرهم. تم العثور على قطة أعطيتها لزملائي من قبل تعاني من فشل كلوي مزمن في سن 13 عامًا. وقد تم تغذيته علمياً مع المخدرات في الوقت المحدد. في سن التاسعة عشر ، باستثناء بعض شيخوخة العظام والأمعاء والمعدة ، فإن الباقي جيد جدًا.

في مواجهة الفشل الكلوي للحيوانات الأليفة ، لدى أصحاب الحيوانات الأليفة خيارات قليلة يجب اتخاذه ، طالما أنهم يعاملون ورفعهم ويأكلون علمياً في قدرتهم ، من الصعب للغاية أو حتى من المستحيل تقريبًا استعادة القيمة العادية تمامًا. من الجيد أن يكون لديك نيتروجين الكرياتينين واليوريا في المعدل الطبيعي وأعلى قليلاً. إنها نعمة التعافي ، إذا غادرت أخيرًا ، سيبذل مالك الحيوانات الأليفة قصارى جهده. الحياة دائما تناسخ. ربما سيعودون إليك مرة أخرى قريبًا ، طالما أنك على استعداد للاعتقاد.